【沈能元╱台北報導】許多人重視體態，愛運動瘦身，一名40歲胖男想瘦，日前參加公司減重班，做過開合跳等運動後，除雙腿痛到不能走，居然連尿液都變成深茶色，嚇得趕緊就醫，經檢查證實是運動過度引起橫紋肌溶解症險些洗腎，而且竟連腰椎椎間盤都被震到凸出；醫師說，減重主要靠飲食控制，運動只是輔助，尤其肥胖者更要量力而為，防運動過量以免重創健康。

收治病例的三總中暑防治中心主任、腎臟科主治醫師朱柏齡昨表示，該男任職於科技公司，身高171公分、體重107公斤，身體質量指數（Body Mass Index，BMI）高達36.6，屬於重度肥胖，但有心想瘦身，才和同事一起參加公司所開設的減重班。 

男運動過度，腰椎椎間盤被震到凸出（紅圈處）壓迫神經。翻攝朱柏齡醫師臉書

出院後仍須復健

朱柏齡指出，該男轉述，他所參加的減重班運動課程時間大約40分鐘，內容包括開合跳、三七步跳躍、原地高抬腿跑步以及伏地挺身各30下，但由於他太過重，伏地挺身做不來，只有其他動作各做了4回。 
該男當時運動後並無異狀，隔天起床卻發現雙腿肌肉又痛又腫，還解出深茶色的尿液，但他沒有當下就醫，拖了1天、腿已痛到不能走，才請朋友開車送他到三總急診；朱柏齡說，該院醫療團隊一檢查，即發現男子已發生橫紋肌溶解症，其肌肉酵素高達7222單位，是標準值300單位的24倍以上，病情相當嚴重，於是緊急安排住院治療，「如果再拖下去，恐怕就要洗腎了。」 
朱柏齡表示，男子住院期間右腿痠痛改善，但是左大腿仍痛到不能移動，經核磁共振檢查才發現，原來他的椎間盤凸出且壓迫脊椎神經，才導致腿痛難行，而該男住院3周後雖出院，但後續仍須復健，以改善椎間盤凸出問題。 

震到椎間盤凸出

針對男子病情，朱柏齡解釋，運動過度會使肌肉纖維因缺血、缺氧而溶解，才產生橫紋肌溶解症，而且該男體重過重，一般人上下跳躍可能沒事，該男的脊椎卻已吃不消，才會被震到椎間盤凸出。
朱柏齡也強調，該男公司的減重班沒有針對學員安排體適能檢測，該男根本不知道自己的體能極限在哪，才會跳出大問題，但該男沒有想追究公司責任。 

應避免反覆跳躍

台灣肥胖醫學會理事蕭敦仁醫師則說，跳躍時膝蓋所承受的重量大約為體重2到4倍，尤其是體重破百公斤的人，「應該做開合跳就非常危險」，即使一般體重大約70到80公斤的人，如果平常沒有運動習慣，也記得最好避免這類反覆跳躍的運動。 

減重注意事項

★減重初期3個月內，應避免開合跳等雙腳跳躍運動，以防腰椎椎間盤凸出
★運動減重最好採快走或慢跑，建議1周5天，每天30分鐘，每分鐘心跳至少到達110下
★減重應以控制飲食為主、運動為輔，但每日熱量攝取不應低於1200大卡
★減重前須進行體適能檢測，以量身訂做運動項目、強度，以防運動傷害
★當運動過度導致雙腳疼痛，甚至無法行走，應盡速就醫
資料來源：朱柏齡醫師、蕭敦仁醫師 

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